| 周雷 和 宝盒 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 患者资料 |
| 所患疾病 |
乳腺癌切除术后胳膊一直肿大，现肿大的胳膊上鼓出一个 |
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| 宝盒 |
| 发表于 2008-06-13 20:07:00 |
1# |
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求医 尊敬的周雷大夫您好！
病情描述（主要症状、发病时间）：
我母亲十三年前曾做过乳腺癌左侧切除手术，腋下淋巴已切除，术后胳膊一直肿大，三个月前，肿大的胳膊上突然鼓出一个小包块，当地B超检查显示是血块，估计是外伤所致，让热敷，敷后一直不见好转，之后又用红花油擦过，也不见好转，而且包越来越大，现在包又红又肿，而且还很硬
化验、检查结果（检查时间、内容）：
穿刺检查显示不是乳腺癌转移，但是也不能排除是肿瘤，不能确诊。现我母亲已去北京检查，经多家医院检查也不能确诊，十分着急！！！！！
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
您是外科方面的专家，您是否碰到过类似的病例？肿大的胳膊上能否做手术清除包块？如不能做手术该怎么处理？像我母亲这种情况应该去哪所医院，找哪方面的专家诊断？真诚的希望能得到您的帮助，谢谢！
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| 周雷 |
| 发表于 2008-06-15 16:56:00 |
2# |
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乳腺癌术后上肢水肿还是非常常见的，约三分之一的患者会有轻重不等的淋巴水肿，目前治疗上没有特别好的方法，严重的可以手术治疗。在肿胀的上肢出现肿块，考虑原因可能有肿瘤转移、外伤、感染等，因为水肿本身就造成容易感染、一旦感染就不易愈合。如果肿物是实性可以考虑手术切除。
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| 宝盒 |
| 发表于 2008-06-16 00:59:00 |
3# |
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求医 尊敬的周雷大夫您好！
谢谢您的回复！
我母亲也去了北京的几家医院，大夫都说不能做手术，说一手术就开花了，是不是说胳膊本来就特别肿大一做手术就崩开了，我也不太明白，所以我特别着急，您能给点意见吗？
我觉得我母亲的肿块是外伤，后来又处理不当，现在肿块里面已经全部化脓了，如果是我说的这种情况您觉得该怎么处理啊？治疗上有什么好的办法吗？
真诚的希望能得到您的帮助，谢谢！
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| 周雷 |
| 发表于 2008-06-19 19:49:00 |
4# |
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| 宝盒 |
| 发表于 2008-07-04 22:20:00 |
5# |
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求医 尊敬的周雷大夫您好！
谢谢您的回复！
我母亲这段时间一直在检查也没什么结果，穿刺就做了三回，现在做了B超粗针穿刺，也不能确诊，报告上写的是通过细胞病理学诊治，散在一致的淋巴源细胞，不除外非霍奇金氏淋巴瘤。
病理：及少需纤维组织，其内少数个异形细胞伴坏死，退变和挤压必要时可切取火碱。想向您咨询一下，还有什么办法能确诊吗？
现在医生建议把肿物取出来，做病理检查，但是胳膊水肿比较严重，怕做完手术后伤口不能愈合，没有医生给做这个手术，请问您那里能给做吗？您见的比较多，还能有什么别的办法吗？希望您能给点建议，很急！！！！！谢谢！
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| 周雷 |
| 发表于 2008-07-15 19:55:00 |
6# |
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